Rejuvenescimento facial seguro e com naturalidade: novas técnicas de Lifting e Deep Plane Facelift

Dr. Etienne, explique de forma simples o que é um lifting facial e como ele pode ajudar a rejuvenescer a aparência do rosto?

O lifting facial é uma cirurgia que pode englobar apenas uma área do rosto, como as pálpebras ou o pescoço, ou atuar sobre várias partes ao mesmo tempo, como sobrancelhas, pálpebras, lábios, bochechas e pescoço. O lifting devolve a juventude porque reposiciona os tecidos caídos, preenche áreas que perderam volume e melhora a qualidade da pele.

Para cada item que mencionei, há técnicas específicas. Como disse uma vez o Professor Pitanguy, “as rugas são para recordar momentos de alegria e não tiram a dignidade do rosto”.

Porém, para quem não tolera mais ver no espelho sinais de envelhecimento que não condizem com o sentimento jovial e cheio de energia, existe a cirurgia de rejuvenescimento facial.

Quais são os diferentes tipos de incisões utilizados em um procedimento de lifting facial, e como a escolha é determinada?

Bem, os tipos de incisões podem variar um pouco. Depende se o paciente é homem ou mulher e também da densidade capilar. Geralmente, a incisão começa na parte de trás da orelha e segue pela frente da orelha, rente ao couro cabeludo.

A linha da cicatriz é bem fina, praticamente imperceptível. A incisão é feita escondendo ao máximo a cicatriz entre os cabelos para garantir um resultado estético mais agradável.

Quais são os principais objetivos de um lifting facial em termos de correção de problemas relacionados à idade?

O envelhecimento da face acontece de três maneiras e o lifting facial atua para melhorar cada uma delas. Primeiro, ocorre uma queda da região central da face, como se fosse um derretimento, e a cirurgia reposiciona esses tecidos caídos.

Outro fator de envelhecimento é a perda de volume, ocasionada pela diminuição da gordura em certas áreas do rosto, resultando em um aspecto facial emagrecido. A cirurgia repõe esse volume através de técnicas sofisticadas de enxerto de gordura do próprio paciente.

Por último, nota-se uma degradação na qualidade da pele, evidenciada pelo surgimento de rugas finas. Nesse caso, o procedimento cirúrgico complementa o tratamento utilizando microenxertos de gordura com células-tronco, associado com outros procedimentos, como laser, radiofrequência, Morpheus8 e peeling. Com essa abordagem holística, conseguimos rejuvenescer os pacientes de 10 a 15 anos, em média.

Quais são os riscos e complicações associados a um procedimento de lifting facial, e como são gerenciados pela equipe médica?

Bem, os riscos são os mesmos de toda cirurgia plástica mais complexa. No caso específico do lifting, as complicações são raras. Eu prefiro realizar as operações em hospitais bem equipados, nunca em clínicas ou ambientes de “hospital dia”, e costumo atender apenas um paciente por dia.

Essa abordagem exclusiva permite que eu e minha equipe estejamos totalmente disponíveis durante o pós-operatório. É essencial estar de prontidão para resolver qualquer intercorrência de forma rápida e eficaz.

QFatores como histórico médico, uso de medicamentos e estilo de vida podem comprometer os resultados do lifting facial?

Sim, sem dúvida. Pacientes que estão muito acima ou abaixo do peso ideal podem apresentar resultados mais limitados. Além disso, hábitos como exposição prolongada ao sol, dieta desequilibrada e padrões de sono irregulares, bem como fatores psicológicos, podem ter um impacto negativo nos resultados da cirurgia.

No entanto, pacientes com condições médicas controladas, como pressão alta ou diabetes, estão aptos a realizar a cirurgia, desde que seu cardiologista e anestesista também estejam de acordo após a consulta de avaliação.

Como é o processo de preparação pré-operatória para um paciente que está se submetendo a um lifting facial, e quais são as principais orientações que você dá a eles?

A principal recomendação é se preparar psicologicamente. Isso é essencial, pois antes de atingir o resultado desejado, é comum apresentar inchaço e hematomas nas primeiras semanas. Além disso, ter apoio dentro de casa, com pessoas que encorajam e auxiliam durante o período de recuperação, faz toda a diferença!

O mundo já tem críticos demais… Feito isso, fazer os exames de sangue, consultar o cardiologista e o anestesista, como eu disse antes, ajudam a garantir a segurança e os resultados do procedimento.

Quais são os cuidados pós-operatórios essenciais que um paciente deve seguir para garantir uma recuperação adequada e resultados mais satisfatórios?

Sempre digo que o mais importante são as vitaminas T (Tempo) e P (Paciência). Além disso, é fundamental se comprometer com o
pós-operatório: seguir o período de repouso recomendado, tomar os medicamentos de acordo com a prescrição e aplicar compressas de gelo nos primeiros dias.

As sessões de fisioterapia também contribuem para uma recuperação mais rápida, pois ajudam a reduzir o inchaço, recuperar todas as funções e ter uma cicatrização melhor.

Quanto tempo geralmente leva para um paciente se recuperar completamente de um lifting facial, e que tipo de acompanhamento é necessário durante esse período?

A recuperação costuma levar cerca de 2 semanas. Depois desse tempo, o paciente já retoma 90% de suas atividades habituais. Mas os resultados completos podem levar alguns meses. Durante esse período, é essencial realizar consultas de acompanhamento com o cirurgião.

Como as pessoas têm agendas ocupadas e pouco tempo para recuperação, recomendo reservar pelo menos uma semana para repouso após a cirurgia. Se for imprescindível, na segunda semana é possível voltar ao trabalho, de preferência de forma remota.

Quais são os resultados mais recorrentes que os pacientes podem esperar após um lifting facial e quanto tempo esses resultados tendem a durar?

Com o lifting facial, podemos trabalhar em diversas áreas do rosto. Os principais resultados incluem a elevação das sobrancelhas caídas, conhecida como frontoplastia, que, aliás, pode ser realizada por vídeo cirurgia. Também é possível a retirada de pele e bolsas de gordura das pálpebras, procedimento conhecido como blefaroplastia.

Outra possibilidade é a elevação dos lábios, um procedimento bastante procurado chamado LipLift. Além disso, é comum o preenchimento de áreas emagrecidas com a própria gordura do corpo do paciente, chamada de lipoenxertia, e a remoção de gordura de áreas mais “gordas”, através da lipoaspiração localizada.

Também podemos realizar a suspensão e reposicionamento do rosto e pescoço, assim como a diminuição de volume do pescoço (papada), através da cirurgia do Deep Plane da face e pescoço.
Quanto à duração dos resultados, eles tendem a permanecer por pelo menos 10 anos.

Dr. Etienne Miranda, , cirurgião plástico referência em Lifting Facial e Deep Plane Facelift — Foto: TV Globo

Quais as últimas novidades em técnicas de lifting facial?

A principal novidade é que estamos deixando para trás o estigma de “cara de plástica” ou “cara de ventania”. Hoje em dia, o foco dos resultados é conquistar uma aparência mais natural. É exatamente isso que os pacientes procuram atualmente, rejuvenescer com naturalidade.

Existe alguma contraindicação para o lifting facial?

A principal contraindicação é uma expectativa fora da realidade. Existem limitações que devem ser compreendidas e aceitas antes da cirurgia. Como cada caso é único, o cirurgião vai avaliar e dizer se o lifting facial é a opção mais adequada para o paciente, de acordo com os seus objetivos.

O lifting facial pode ser realizado em conjunto com outros procedimentos estéticos?

Sim, em alguns casos, é possível combinar o lifting facial com outros procedimentos estéticos, como a rinoplastia e algumas cirurgias corporais. No entanto, é importante garantir que isso não comprometa a segurança do paciente e não prolongue excessivamente o tempo cirúrgico.

Qual o preço de um lifting facial?

O valor pode variar bastante. Na verdade, o Conselho Federal de Medicina não permite divulgar preços específicos, já que isso depende de diversos fatores, como a complexidade da cirurgia, os procedimentos adicionais e tecnologias utilizadas, o local onde será realizada e, principalmente, a experiência do cirurgião.

Em geral, podemos dizer que pode variar entre 50 mil e 150 mil reais, levando em conta a realidade do que é praticado em Belo Horizonte/MG, em 2024.

Como escolher um cirurgião plástico qualificado para realizar um lifting facial?

O boca a boca ainda é um bom critério de avaliação, mas a experiência e a competência técnica do cirurgião contam mais. Acredito que é importante conversar com alguém que foi operado por ele. Depois disso, procure mais informações no site da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e na internet de forma geral.

Por fim, agende uma consulta para avaliar melhor a escolha e sentir confiança.

Além do lifting facial tradicional, outra técnica tem se consolidado para o rejuvenescimento facial profundo, o Deep Plane Facelift. Qual a diferença entre elas?

Essa é uma boa pergunta para entender melhor cada técnica. Vamos lá. O lifting tradicional, que chamamos de cirurgia versão 2.0, trata das camadas mais superficiais da pele e dos músculos, visando principalmente esticar a pele para reduzir rugas e flacidez. Então, naturalmente, o resultado fica mais repuxado, mesmo em mãos mais experientes.

Já o deep plane lifting, que chamamos de versão 3.0, é uma técnica mais avançada que trabalha nas camadas mais profundas da face, buscando resultados mais naturais e duradouros. Porque aqui não se traciona e nem se descola a pele.

A tração é feita mais profundamente na musculatura e a pele acompanha o músculo, já que não foi descolada e está aderida a ele. De forma resumida, enquanto o lifting facial tradicional atua mais na superfície e a pele fica mais esticada, o deep plane lifting vai mais fundo, traciona profundamente a musculatura e, apesar de ficar mais firme, a pele não fica repuxada.

Qual técnica é mais recomendada e por quê?

Atualmente, todos os pacientes buscam um rejuvenescimento natural, eficiente e com pouco tempo de recuperação. Por isso, o Deep Plane Facelift é a nossa escolha para quase todos os pacientes.

É verdade que pacientes considerados mais jovens estão procurando essas cirurgias?

Sim, é verdade. Os pacientes mais velhos sempre buscaram o lifting facial, como têm feito ao longo dos anos. Mas agora, os mais jovens também estão aderindo. Já operei pacientes de todas as idades, gente de 38 anos até 81 anos.

Esse fenômeno é global e pode ser explicado por duas situações. Por um lado, há pessoas entre 40 e 50 anos que não ficaram satisfeitas com os resultados dos procedimentos estéticos anteriores. Por outro lado, surgiram técnicas de cirurgia facial que proporcionam resultados mais naturais.

Então essa cirurgia de Deep Plane é uma prática comum entre os cirurgiões?

Não, absolutamente. É uma cirurgia bem mais complexa de se realizar. Requer conhecimentos técnicos e anatômicos muito específicos. Não basta apenas querer ou fazer um curso achando que já se tornou um expert em deep plane. Claro, é um começo.

Mas se tornar realmente um cirurgião especializado em deep plane demanda muita prática e experiência. O Deep Plane tem sido muito comentado entre as celebridades, e por isso os pacientes chegam às consultas já mencionando a técnica. É impressionante como a informação se propaga rápido, eu acho isso formidável!

No entanto, o que estamos percebendo hoje, infelizmente, é que alguns cirurgiões estão se aproveitando disso. Eles dizem aos pacientes que realizam o deep plane, quando na verdade não o fazem.

Dr. Etienne, qual a sua principal recomendação para quem busca um rejuvenescimento facial mais natural e duradouro?

Depois de muitos anos atuando na área da cirurgia plástica, cheguei à seguinte conclusão: primeiro o paciente precisa estar bem consigo mesmo emocionalmente. Claro, além de escolher o profissional adequado, o hospital e a técnica cirúrgica, é fundamental que o paciente seja uma pessoa feliz e satisfeita com a sua vida.

Porque, veja bem, o lifting facial pode até trazer de volta a juventude e momentos de alegria, mas a verdadeira felicidade vem de dentro e precisa ser cultivada desde o início. Não adianta pensar que sua vida pessoal ou profissional vai mudar radicalmente após a cirurgia.

A plástica não faz isso. O importante é buscar o equilíbrio e a felicidade no caminho.

Dr. Etienne Miranda, , cirurgião plástico referência em Lifting Facial e Deep Plane Facelift — Foto: TV Globo

Obrigado pela entrevista, Dr. Etienne.

Eu que agradeço e fico honrado pela oportunidade. As portas estão abertas para qualquer outra colaboração futura. Até breve!